扶阳中气(二十一)少阴病

原标题:扶阳中气(二十一)少阴病

扶阳中气(二十一)少阴病

原创 李洪虎 扶阳中气 2019-12-04

第二十三 少阴病

少阴病是六经中最后层次和最危重的阶段,多出现精神极度衰惫、欲睡不得,似睡非睡的昏迷状态。少阴病分为少阴经证,少阴寒化证,少阴热化证。

少阴经证

症状:脉细微,但欲寐。

脉细微:阳气不足,故脉微。阴血不足,故脉细。就是气血不足。

但欲寐:虚弱萎靡故但欲寐。气血虚,正气虚。

少阴热化证

症状:心烦不得卧,口燥咽干,舌尖红赤,脉象细数

心烦不得卧:脾胃虚寒则中焦堵塞,上面火不降,郁火上扰心神。

口燥咽干:脾胃虚寒而不生津,阳气亏虚而不能蒸腾气化,无津液上承,郁火灼津。

舌尖红赤:上面火不降,郁火,也是虚火,而表现的热证。

脉象细数:气血不足。

少阴寒化证

症状:脉微细,但欲寐,四肢厥冷,下利清谷,呕不能食,或食入即吐。

脉微细,但欲寐:气血不足。

四肢厥冷:脾胃虚寒,脾气不达四肢,四肢缺气血温煦滋养。

下利清谷:内经说:中气不足,溲便为之变。脾胃虚寒,消化吸收差,则中气不足,不能收摄。

呕不能食,或食入即吐:脾胃虚寒,不能消失,食物积于肠胃,所以食不下,而上呕。

阴证与阳证的区别,主要是气血亏虚的程度,到少阴病,气血已经很虚了,应该温补为要。为什么气血这么虚?人身立命的气血只来自脾胃化水谷而生,现在脾胃虚寒,则中焦经脉血管因寒凝血瘀,痰湿等堵塞,上下不交通,火不降而郁上,则热,这是郁火,虚火,上扰心神而不安,还可能会出现口舌生疮,红肿热痛等,上火症状。中焦堵塞,可出现火不降水不升的上热下寒,还可以出现因为气机郁滞而上下皆郁热,小便短赤,咽中干等。《伤寒论》采用的清热养阴之黄连阿胶汤,虽然能解其症状,但并不是一个好方法,因为这种寒凉之药伤中败胃,加重其本,不能解其根本,病已入少阴,气血虚之极,不宜寒凉。虽然表现的是热证,本是寒,假热真寒,法宜温中温阳。

当气血再亏虚,就没有郁热了,而是表现一派寒化症状。这也说明现在流行的“阴虚火旺”之证。因为血液津液亏虚,而表现出一派热化症状,现在中医常采用滋阴降火之类,内经说“今夫热病,皆伤寒之类也”。人体没有实热,只有虚热,不能清火,气血亏虚的阴虚火旺,很快就会转为一派寒凉之症。如身重恶寒,四肢冰凉,疲乏无力等,理当回阳,同样温中温阳。

少阴病,不管表现是热还是寒,都是气血亏虚,气血只来自脾胃,脾胃只有温热才能化生气血,因此,需要大温大热脾胃,以化生气血,阳回阴自消。脾胃温热,有了生化之机,自然消化吸收好,化生气血充足。脾胃温热,中焦不再堵塞,气机条畅,升降自然,寒热之症自然消失,全身器官得养而自我修复调节,恢复正常。

另从内经“邪之所凑,其气必虚”,既然已经有病,则有邪之所凑,其正气必虚,当然法于扶正。内经又说“五脏六腑皆禀气胃”,四肢皆禀气于胃,所以正气来自脾胃,脾胃只有温热才能化气,寒凉不能化气,所以温热脾胃以扶正,然后“正气内存,邪不可干”,自然病愈。这也符合土生万物的自然规律,抓其根本,一切乃自然之事。

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