惊险!满月宝宝患有多种复杂先心病 心脏医学专家让宝宝重获新生

原标题:惊险!满月宝宝患有多种复杂先心病 心脏医学专家让宝宝重获新生

2020年3月7日,春寒料峭,正值全国上下抗击新冠肺炎疫情的关键时期。在河南的一个小县城,由于家里冷,爸爸妈妈带着刚满月不久的小东东(化名)到当地县妇幼保健院给小宝宝洗澡。像别的婴儿一样,小东东也害怕得哭闹个不停,这时候细心的妈妈突然发现小宝宝的嘴唇明显的变紫了。后来,当地医院的检查结果出来了:小东东患有复杂的先天性心脏病,必须尽快转至上级医院诊治。小东东的父母感觉一下子陷入了无边的寒冬。

特殊时期,交通管制,开了各种证明,经过层层关卡,3月10日,爸爸妈妈带着小东东来到了郑州大学第三附属医院(省妇幼保健院、省妇女儿童医院)。在小儿心脏医学科经过进一步检查后,小东东被确诊为先天性复杂心脏病,同时患有完全性大动脉转位、房间隔缺损、动脉导管未闭(2.6mm)、室间隔缺损(3.3mm)、肺动脉高压、心功能不全。科主任范顺阳教授告诉东东的父母,孩子必须尽早进行手术。他们感到非常困惑,几天前还是“健康活泼”的小天使,怎么洗个澡后,就变成“必须尽早手术”了呢?

范顺阳进一步解释道,心脏像一个水泵,在正常人的血液循环中至关重要。其中,左心室通过主动脉负责向压力高的全身供血,右心室通过肺动脉负责向压力低的肺部供血。由于小东东的主动脉和肺动脉长反了,变成左心室向肺部而右心室向全身供血。人体器官都有用进废退的特性,由于左心室干的活轻松了,功能就迅速“退化”——心室壁变薄,收缩力减弱。而右心室则由于力不从心,出现代偿性的肥厚。这样,即使手术矫正后,也会由于心功能差,导致患儿生命危险。听了此番详细的解释,心急如焚的父母突然向范顺阳深鞠一躬:“范主任,拜托您了,请您一定要救救我们的孩子!”

经过完善检查和充分准备后,小东东的手术安排在2020年3月16日上午进行。麻醉、体外循环等各环节准备完毕。消毒、铺巾,一切就绪,范顺阳娴熟地打开胸腔,助手们一阵惊呼:心脏咋这么大!范顺阳却早在意料之中:这个孩子是单冠!整个团队的心情一下子都紧张起来。

原来,正常人的主动脉发出的第一对分支动脉就是冠状动脉,给心脏提供氧气和营养物质。手术矫治大动脉转位,不单单是变换两个大血管的位置,关键是移植两支冠状动脉,一旦冠状动脉发生畸形,尤其是壁内冠状动脉(冠状动脉行走在主动脉壁内),移植起来非常困难,常会导致整个手术的失败,而单冠就是单一冠状动脉的简称,是壁内冠状动脉的极端例子,是十分罕见的。

时间容不得犹豫,范顺阳沉着冷静,精心应对,精准设计,精细操作,创造性的应用单个Button(纽扣式)移植,整个手术持续了近四个小时。

心脏恢复血供复跳后,心率、血压逐渐恢复正常,手术十分成功,小东东的心脏获得了新生!

小东东在监护室恢复的这段日子里,爸爸妈妈一洗之前的愁云,每次都向医护人员表达着发自内心的感谢,小东东的妈妈说:“要不是那次洗澡,孩子的病情就晚了,要不是遇见范顺阳和您们这么优秀的团队,我们的孩子就真完了!”

阳春三月,春暖花开。在大家的共同努力下,在郑大三附院小儿心脏医学科团队的用心守护下,小东东恢复良好,目前已顺利出院。

文图:杨玉齐 郑大三附院小儿心脏医学科

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