怀疑肿瘤,看哪个科?这位肿瘤医生整理了一份超实用的指南,不看可惜

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作者:东大夫

怀疑恶性肿瘤?!难免恐慌、焦虑。来到医院,面对眼花缭乱的科室名单,长长的专家表,深感迷惑,不知从何着手。

不要慌,东大夫亲自制作的这份简单易读的《肿瘤专科医院就诊指南》能够帮助您快速定位就诊科室,做到心中有数。

一、未确诊的患者

肿瘤确诊金标准是病理

即使影像学和B超看到有肿块也未必是恶性肿瘤,即使是恶性肿瘤还有很多的不同病理类型,治疗方法也都不一样,因此快速找到相关科室,尽快获得病理是关键。

图片来源:腾讯医典

1、颈部无痛性肿大结节

消化肿瘤科、呼吸内科、淋巴瘤科

胃镜、胸腹部CT、颈部超声、肿标都需要查;

仅为淋巴结肿大需穿刺活检或切取活检;

最常见的是食管癌、胃癌、恶性淋巴瘤、肺癌。

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2、咳血或肺结节

胸部肿瘤内科、胸外科

有肿瘤史可找原发癌的主治医生除外转移;

获得病理组织的方法有经支气管镜活检;

或直接经胸部CT引导下穿刺活检。

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3、腹部肿块

消化肿瘤内科

多数情况是消化道肿瘤;

也有肺癌、卵巢癌腹腔转移;

明确诊断后会建议到相应科室就诊。

4、卵巢肿瘤

妇科

可有卵巢癌或消化道肿瘤卵巢转移癌,如胃癌和右半结肠癌卵巢转移,又称库肯勃瘤(krukenberg tumor),妇科确定是卵巢癌转移癌后会转至消化肿瘤内科。

5、肝脏肿瘤

消化肿瘤内科、肝胆外科、乙肝患者可选择肝病科

大多数是肝转移癌;

有肝炎的患者肝细胞癌的可能性大;

无肝炎史患者可能为肝胆管细胞癌。

6、黄疸

消化肿瘤内科、肝胆外科

常见胆管细胞癌、胰头癌、12指肠癌、壶腹癌。

7、血尿

泌尿外科、肾内科

常见肿瘤为膀胱癌、肾癌;

也可见于其他肿瘤的膀胱或输尿管受侵犯。

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8、甲状腺结节

头颈外科

9、进食哽咽

消化肿瘤内科、胸外科

常为食管癌或贲门癌所致。

10、腹痛腹泻便血

消化内科、胃肠外科

首先除外胃癌、结直肠癌。

11、发热伴全身淋巴结肿大

淋巴瘤科

12、大量腹水

消化肿瘤内科、妇瘤科

多见消化道肿瘤和卵巢癌所致。

二、已经确诊的恶性肿瘤

1、消化道肿瘤

消化肿瘤内科、胃肠外科

进一步分期检查,如为早期直接手术;

如为进展期可行术前放化疗;

如为晚期行姑息放化疗。

2、肺癌

胸部肿瘤内科、胸外科

进一步分期检查,如为早期直接手术;

如为进展期可行术前放化疗;

如为晚期行姑息放化疗。

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3、原发灶不明癌

消化肿瘤内科

大多数病例病理染色支持来源于消化系统;

这类癌多按照消化道癌治疗。

4、乳腺癌

乳腺内、外科均可

5、肝癌、胰腺癌、胆管癌

肝胆外科、消化肿瘤内科

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6、甲状腺癌

头颈外科

7、肾癌、膀胱癌、前列腺癌

泌尿外科

8、头颈部恶性肿瘤

头颈外科和放疗科

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9、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌

妇瘤科

10、恶性黑色素瘤

黑色素瘤科

11、恶性淋巴瘤

淋巴瘤内科

12、晚期姑息止痛

姑息科和疼痛门诊

来源 | 北肿东大夫

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*本文内容为健康知识科普,不能作为具体的诊疗建议使用,亦不能替代执业医师面诊,仅供参考。